変形性膝関節症のヒアルロン酸注射、激痛の時は効果ない？

＞こんな時は、液体が関節内に正しく入ってない時でしょうか？
〜そうである可能性は考えられると思います。
＞せっかく注射しても 意味がないのでしょうか？
〜全量が関節外に注射されている状況ではないと思います。また、関節内注射となっていても関節内の滑膜組織へ注射されると疼痛の原因になることがあります。

こんな時は、液体が関節内に正しく入ってない時でしょうか？……可能性はあります。肥満があれば関節注射が難しいことはあります。エコー下での注射おすすめします。食事療法及び薬物療法で減量をご相談なさって下さい。

注射の際の痛みは関節内で滑膜などへ注入されていると言うこともあるのかもしれません。
また半月板損傷など無いかはMRIで確認していただくと良いと思います。

ヒアルロン酸が関節外に漏れている可能性があります。痛みが強いのなら主治医に直ぐに申告してください。

液体が関節内に正しく入ってない時でしょうか？
＞その可能性はあると思われます。

ただ、ヒアルロン酸は対症療法でしかありません。
おそらく体重減少を図り、大腿四頭筋訓練を行って膝への負担を減らすことにも取り組まれたほうがいいと思います。
可といってそのまま運動量を増やすと膝痛が悪化しますので、プール内での歩行に取り組まれてみてもいいと思います。